ПРИЛОЖЕНИЕ №1
к Положению о порядке организации и проведения
предварительного отбора участников в конкурсе
«Самый дружный двор» 2021 году во
внутригородском муниципальном образовании
города Севастополя – Верхнесадовский муниципальный округ
В конкурсную комиссию конкурса
«Самый дружный двор»
в городе Севастополе
от_____________________________
_______________________________
(Ф.И.О. лица, уполномоченного представлять интересы жителей)
Заявка
на участие в конкурсе «Самый дружный двор» в городе Севастополе
в 2021 году
Прошу включить для участия в конкурсе в номинации_________________
_____________________________________________________________________________
категории (ВМО до 12 тыс. человек/ВМО более 12 тыс. человек)
нужное подчеркнуть
территорию города Севастополя по адресу:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Ф.И.О. лица, уполномоченного представлять интересы жителей отдельной территории города Севастополя |
| |
Адрес (место жительства) |
| |
Телефон |
| |
Адрес эл. почты |
| |
Участники инициативной группы (ФИО) |
1 |
|
2 |
| |
… |
|
Правообладатель материалов не возражает против размещен их в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», использования в публикациях, теле- и радиосюжетах, посвященных конкурсу и с условиями конкурса ознакомлен и согласен.
Приложение: на _____ л. в _____экз.
Дата ____________ подпись _______________
исполняющий полномочия Председателя
Совета, Глава местной администрации Е.С. Кравцова