Постановление №53/2020-МА от 15.07.2020 "Об утверждении форм документов, в целях выполнения требований законодательства в сфере персональных данных"

Я,

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу:

паспорт серии

№

выдан

дата выдачи

«____»____________ ____г.

свободно, своей волей и в своем интересе в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие уполномоченным должностным лицам местной администрации Верхнесадовского муниципального округа, адрес: 299802,

г. Севастополь, с. Верхнесадовое, ул. Севастопольская, 82 (далее – Оператор), на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

в целях

Оператор вправе осуществлять передачу сведений третьим лицам в соответствии с законодательством и нормативными правовыми актами.

В соответствии с требованиями ч.3 ст.6 Федерального закона «О персональных данных» даю согласие Оператору на поручение обработки (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных:

следующим юридическим лицам (указать наименование юридического лица):

в целях

с соблюдением условий конфиденциальности и принятием мер, предусмотренных ст. 18.1. и 19 Федерального закона «О персональных данных.

Срок действия Согласия на обработку персональных данных – с даты подписания Согласия, в течение ____________. Срок действия согласия на поручение обработки персональным данным третьим лицам – в течение _____________. Согласие может быть досрочно отозвано путем подачи письменного заявления в адрес Оператора.

Я предупрежден(а), что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных, Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пп. 2-11 ч. 1 ст. 6 и ч. 2 ст. 10 Федерального закона «О персональных данных».

(дата)

(подпись)

(расшифровка подписи)